Dr. Affonso Vitolla
VISÃO GERAL:
Trata-se de uma técnica minimamente invasiva para tratamento cirúrgico de hérnias discais.
Pode ser utilizada tanto em hérnias cervicais quanto lombares. Consiste em uma incisão de 1 cm, através da qual introduzimos um dispositivo no interior do disco intervertebral, guiados por radioscopia (raios x) e esvaziamos parte do núcleo pulposo (parte mais gelatinosa do disco).
O procedimento todo costuma durar cerca de 30 minutos, ocorre sob sedação anestésica e permite alta hospitalar aproximadamente 1 hora após o fim do procedimento.
EM QUAIS CASOS É REALIZADO O PROCEDIMENTO:
A discectomia percutânea só é aplicável para as chamadas hérnias discais “contidas”, ou seja, naquelas em que o núcleo pulposo, embora sob stress mecânico e metabólico, ainda apresenta-se nos limites do interior do disco intervertebral.
Os sintomas de hérnias discais contidas são semelhantes aos da hérnia discal extrusa (quando o núcleo extrapola os limites do disco), e podem se apresentar como dores axiais (discogênicas) ou associadas a irradiação para os membros superiores (no caso de hérnias cervicais) ou inferiores (no caso de hérnias lombares).
RISCOS DA CIRURGIA:
Os principais riscos são infecção e dor relacionada à manipulação das raízes nervosas. Servem de alerta de possíveis complicações: febre, dor igual ou pior à do pré operatório, vermelhidão na ferida operatória e alterações neurológicas (dormências ou redução de força).
COMO SE PREPARAR:
Em primeiro lugar, antes de tomar a decisão de realizar o procedimento, tire todas as suas dúvidas diretamente com seu médico. Entenda o que é o procedimento, como é realizado e o que esperar em termos de melhora. No dia do procedimento , certifique-se de respeitar o jejum de 8 horas, chegar ao hospital com antecedência e levar consigo os exames de imagem para serem revisados no pré operatório imediato.
APÓS O PROCEDIMENTO:
Normalmente observa-se 24 horas de repouso relativo e em média 7 dias sem realizar esforços físicos. Geralmente após esse período o paciente retorna às suas atividades normais e inicia o processo de recondicionamento físico, o qual permitirá maior segurança na prevenção de problemas futuros relacionados a doenças de coluna. Um bom trabalho de reforço muscular é essencial para a boa saúde da coluna vertebral.