ABLAÇÃO PERCUTÂNEA DE TUMORES
A ablação guiada por imagem é hoje um dos procedimentos mais atuais para o tratamento de alguns tumores, utilizada principalmente para tratamento de tumores hepáticos (primários ou metastáticos) e renais, sua indicação tem sido amplamente diversificada, sendo também recomendada para o tratamento de alguns tumores pulmonares e ósseos, permitindo que o paciente receba um tratamento mais conservador, que dispense a necessidade de uma cirurgia convencional.
Esta técnica causa importante mudança de temperatura no interior do tumor, resultando em morte celular, o procedimento consiste em posicionar uma agulha de radiofrequência ou micro-ondas no interior da lesão, que é ligada a um aparelho o qual gera energia, que por sua vez é transmitida diretamente ao tumor, “queimando-o”. O posicionamento da agulha dentro do tumor é guiado por métodos de imagem, tanto por ecografia quanto por tomografia, permitindo assim localização precisa da mesma.
Como é realizada com a combinação de exames de imagens, é possível realizar um controle imediato da lesão logo após encerrada a ablação, permitindo com isso avaliar a eficácia inicial do procedimento e a necessidade de complementação que se faça necessária no mesmo momento.
É um procedimento minimamente invasivo, feito com anestesia local e sedação, onde o paciente fica apenas uma noite no hospital. Não há pontos, somente uma pequena incisão no local aonde foi inserida a agulha.
Entre as complicações potenciais do procedimento estão o sangramento no trajeto da agulha de ablação, que embora muito pequeno e sempre detectado precocemente, sempre deve ser descartado nas imagens ao final do procedimento.
Após o procedimento o paciente permanece na sala de recuperação por cerca de 12horas, para o acompanhamento e analgesia recebendo alta com um pequeno curativo no local da punção que normalmente cicatriza em cerca de 48h.
O paciente poderá retornar as atividades após 24horas, desde que já de sinta bem para isso.
Texto preparado pelo Cirurgião Dr. Eduardo Medronha, membro do Comitê Científico do Hospital Blanc.